Relaciones sexuales y la menopausia, principales factores de riesgo de las infecciones urinarias en mujeres [8-1-17]

Relaciones sexuales y la menopausia, principales factores de riesgo de las infecciones urinarias en mujeres

Al menos una de cada cuatro mujeres ha sufrido cistitis una o más veces durante el último año, siendo los principales factores de riesgo las relaciones sexuales, en las mujeres de entre 20 y 30 años, y a los cambios asociados a la menopausia, a partir de los 50 años, según ha explicado el doctor Manuel Fernández Arjona, urólogo del Instituto de Medicina Sexual (IMS) y jefe de sección del Servicio de Urología del Hospital Universitario del Henares.

Al menos una de cada cuatro mujeres ha sufrido cistitis una o más veces durante el último año, siendo los principales factores de riesgo las relaciones sexuales, en las mujeres de entre 20 y 30 años, y a los cambios asociados a la menopausia, a partir de los 50 años, según ha explicado el doctor Manuel Fernández Arjona, urólogo del Instituto de Medicina Sexual (IMS) y jefe de sección del Servicio de Urología del Hospital Universitario del Henares.

Según una encuesta realizada por el Centro de Información de la Cistitis a 2.400 personas, muestra que el síntoma más común durante una cistitis son el picor o escozor, como reflejan el 46 por ciento de las mujeres encuestadas, seguidos de tener ganas de ir al baño muchas veces (35%) y el no tener sensación de vaciamiento al orinar o dolor (19%).

Asimismo, revela que las mujeres la sufren más y con más frecuencia que los hombres. Esto se debe a que "su uretra es muy corta, lo que facilita el paso de bacterias desde la vagina hacia la vejiga", explica Fernández Arjona, quien añade que "aunque la "cistitis es una infección que se puede dar a cualquier edad", los resultados revelan cómo es más habitual entre 20 y 30 años, y a partir de los 50 años.

Con la llegada del verano se incrementa el riesgo de infecciones urinarias por aumento de los baños en lugares públicos como piscinas, advierten los expertos que recomiendan beber abundante líquido, cuidar la dieta y la toma de preparados farmacéuticos de arándano rojo americano para prevenir las cistitis de repetición.

precisamente, la web del Centro de Información de la Cistitis, 'www.cistitisderepeticion.com', incluyen consejos y recomendaciones para prevenirla y tratarla, además cuenta con un equipo de expertos atenderá las dudas de los internautas.

RECOMIENDAN LA TOMA DEL ARÁNDANO ROJO AMERICANO

La cistitis es una infección urinaria causada por bacterias que penetran en la vejiga y se adhieren a las paredes del tracto urinario. La mayoría de estas infecciones son provocadas por la bacteria 'Escherichia coli', que puede proliferar por alteración de la flora vaginal, por la humedad (como la provocada por los bañadores mojados), el mal uso de antibióticos, la retención urinaria o la frecuencia de relaciones sexuales.

Para prevenir su aparición, se recomienda "beber al menos un litro de agua al día, evitar las bebidas excitantes o carbonatadas, cambiar el bañador mojado después del baño, una higiene diaria, mejor ducha que baño, orinar cada dos o tres horas y antes y después de mantener relaciones sexuales, usar jabones neutros, no vestir con prendas ajustadas y la toma de preparados farmacéuticos de arándano rojo americano", enumera el doctor Fernández Arjona.

El arándano rojo americano debe sus propiedades contra la cistitis a las denominadas Proantocianidinas (PAC), que "dificultan la adhesión de los filamentos de la bacteria a las paredes de la vejiga, lo que impide el desarrollo de la cistitis", señala este experto. "La eficacia antiadhesiva es mayor cuanto más alta es la concentración de PAC", añade.

El uso del arándano rojo americano es especialmente útil "en personas que sufren cistitis de repetición, tanto para prevenir como para tratar ante los primeros síntomas", explica Teresa Ortega, del Centro de Información de la Cistitis y profesora de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid.

En casos de cistitis recurrente, se aconseja "tomarlo durante todo el año, en cambio a otras personas se les recomienda tomarlo poco antes de los periodos en los que esas infecciones son más frecuentes", comenta.

Menopausia y sexualidad [14-12-16]

Menopausia y sexualidad

La prolongación del goce sexual

La culminación de la vida reproductiva no significa necesariamente el fin de la vida sexual de la mujer. Por el contrario, es precisamente durante este período en donde llega a incrementarse el deseo sexual, ahora sin la posibilidad de un embarazo no deseado. Asimismo, para aquellas mujeres que presentan deficiencia en la producción de hormonas sexuales, existen alternativas médicas para su recuperación.

Existen muchas falsas creencias respecto a la menopausia en relación con la vida sexual de la mujer. La menopausia o pérdida de la producción ovárica, marca el término de la vida reproductiva, pero de ninguna manera representa el final del goce sexual. Al contrario, en algunas mujeres esto llega a incrementarse, y para aquellas que presentan dificultad para mantener el deseo y el goce sexual, existen alternativas médicas para recuperarlo e, incluso, incrementarlo, ahora sin la posibilidad de un embarazo no deseado.

DEFINICIÓN

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la menopausia natural como el cese permanente de la menstruación, que resulta de la disminución o término de la actividad ovárica folicular. La menopausia natural se reconoce una vez que han transcurrido doce meses consecutivos de amenorrea desde la última menstruación, sin que existan causas fisiológicas o patológicas.

Al período inmediatamente previo a la menopausia se le denomina «perimenopausia», donde dan comienzo los cambios endocrinológicos (disminución de estrógenos), biológicos y clínicos entre los que destacan: bochornos y sudoraciones nocturnas de aparición intermitente, disminución de la calidad del sueño y fácil irritabilidad.

Durante la menopausia y doce meses después de la amenorrea o pérdida de la menstruación de manera espontanea, la vida sexual de la mujer puede verse afectada por atrofia vaginal, dolor durante la penetración vaginal, disminución del apetito sexual, deficiente o nula lubricación vaginal, dificultad para lograr la excitación sexual y el clímax.

Usualmente, la mujer experimenta ansiedad, nerviosismo y frustración ante estos síntomas, lo que dificulta su vida relacional en pareja. La atención temprana de este cambio natural en la mujer, le hará más cómoda la transición de una vida sexual reproductiva a una sexual placentera y gozosa.

MUJERES DE MÁS DE CUARENTA

La realidad psicosexual actual ha sido modificada por la influencia del internet y las redes sociales, en donde las mujeres expresan sus fantasías sexuales con libertad y entusiasmo. La libertad del goce sexual después de haber concluido el ciclo reproductivo, se suma a las experiencias compartidas de la vida en pareja.

Muchas mujeres han roto con matrimonios desafortunados luego de la menopausia; han vivido relaciones sin compromiso, fincadas únicamente en el placer; están cansadas de esperar a que su pareja sea quien decida cómo y qué hacer durante el intercurso sexual, aunado a que su capacidad de excitarse sexualmente es conocida a fondo. Ya no son manipulables, exigen su parte del placer sexual, y ya no tienen el inconveniente de un embarazo inoportuno. Actualmente, muchas mujeres de cuarenta años están dispuestas a disfrutar lo que en los veinte no hicieron, ahora con experiencia acumulada.

DIFICULTADES Y SOLUCIONES

La deficiencia estrogénica influye de manera definitiva en el deseo sexual y la capacidad de iniciar la excitación y alcanzar el orgasmo. Cuando la mujer menopáusica ya no logra excitarse a la primera caricia de su compañero sexual, pese a amarlo y desearlo, entonces la nube del temor a estar «mal» atraviesa por su mente.

Su excitabilidad sexual disminuida puede obligarla a buscar una solución a la mano, fingiendo que las cosas están igual que siempre, aunque en su interior la incertidumbre la agite. La deficiencia en la producción de hormonas sexuales puede y debe ser atendida medicamente, de tal manera que estas incomodidades no afecten su intimidad.

La visita al especialista en ginecología y endocrinología harán el cambio con una terapia hormonal sustitutiva. Lo que la naturaleza ya no proporciona, la ciencia médica lo sustituye. Esta solución científica devolverá la pasión orgásmica que antes disfrutaba.

Si la vagina se siente reseca y hay dolor durante la penetración, la aplicación de terapia estrogénica local es la mejor alternativa.

Sin embargo, es importante mencionar que siempre que se utilicen hormonas de sustitución, existe la probabilidad de una reacción o efecto indeseable. Por tal motivo, muchas mujeres deciden no arriesgarse utilizándolas y mejor recurren a una terapia no hormonal. La primera alternativa es cambiar el estilo de vida haciendo caminatas, ejercicio al aire libre, bajar de peso, dejar de fumar, usar ropa ligera (para enfrentar mejor los bochornos), y evitar bebidas calientes o alimentos picantes.

Una opción es la acupuntura, la cual ha dado buenos resultados en el manejo de las emociones encontradas, y el síndrome vasomotor o bochorno. Asimismo, el trébol rojo es una alternativa natural para combatir el síndrome vasomotor, así como la vitamina E 800 UI durante el día.

El uso de fármacos que disminuyen las molestias o incomodidades comunes durante la menopausia, son alternativas eficaces para mejorar la calidad de vida de la mujer en esta etapa.

RENOVANDO EL PLACER SEXUAL

Queda claro que el cambio estrogénico pasa factura en la vida sexual y emocional de la mujer. La excitación y la libido pueden disminuir, pero no necesariamente terminar. Existen alternativas para disminuir los efectos adversos o indeseables de este cambio natural: la terapia hormonal sustitutiva, así como técnicas médicas alternativas o complementarias, pueden dar la relajación mental y física requerida.

Del mismo modo, la practica constante de actividades físicas como caminata, yoga o meditación, contribuirán a serenar la mente y aligerar el estrés acumulado en este período.

La vida sexual de la mujer se renueva cuando se deja la actitud pasiva de dejar pasar, y se asume el papel directivo en su propia atención médica y psicológica. La sexualidad de la mujer menopáusica no debe ser de ninguna manera una estación terminal de la vida íntima, sino un replanteamiento de las posibilidades para gozar de manera diferente.

La menopausia puede afectar las relaciones sexuales de pareja [7-11-16]

La menopausia puede afectar las relaciones sexuales de pareja

La resequedad vaginal hace más dolorosas las interacciones sexo afectivas. Señalan atrofia genital como repercusión de la madurez hormonal.

Según el Instituto Mexicano del Seguro Social la atrofia genital, como repercusión de la menopausia, afecta hasta al 70 % de las mujeres se encuentran en promedio a los 48 años

La repercusión principal de esta manifestación es el dolor o ardor durante las relaciones sexuales, debido a que con el descenso en la producción de estrógenos, las paredes de estructuras como la vagina se adelgazan provocando que "no exista una lubricación adecuada.

Esta molestia provoca en la mujer un rechazo a tener relaciones íntimas, de ahí que se haya extendido la creencia de que después de la menopausia la vida sexual terminó y esto es uno de los aspectos que afecta de manera muy importante la calidad de vida de nuestras pacientes.

La mejor alternativa es la aplicación de estrógenos de manera local, ya que se quitan las molestias en las relaciones, mejora desde el punto de vista físico el tejido de la vagina y se tiene más lubricación.

Asimismo, los estrógenos van a hacer que las arterias y las venas que se encuentran en esa estructura regresen a su estado normal, lo cual redundará en un mayor disfrute.

Las alternativas para mejorar la vida sexual en el climaterio

Las alternativas para mejorar la vida sexual en el climaterio

Mantener un estilo de vida saludable, controlar factores de riesgo para la salud y recurrir a hormonas de uso tópico ayudan a enfrentar la baja en la libido y otros síntomas en esta etapa.

economiaynegocios.cl.-Paula Leighton N.

Aunque para algunas es tabú y para muchas no es un tema fácil de abordar, las disfunciones sexuales que comienzan a aparecer con la llegada del climaterio y la menopausia son mucho más comunes de lo que se piensa.

Un estudio en 7.243 mujeres latinoamericanas de 40 a 59 años reveló que el 56,8% sufre algún tipo de disfunción sexual.

"La principal es la sequedad vaginal", señala el doctor Isidoro Navarrete, presidente de la Sociedad Chilena de Climaterio (Sochiclim). A esto se suma la disminución del deseo sexual que experimenta una de cada cuatro mujeres a los 50 años; la dispareunia, o dolor, durante las relaciones sexuales, que sufre el 45% de las mujeres mayores de 50 años, y otros síntomas, como dolor genitourinario después del coito, dificultad para lograr el orgasmo y vaginismo o espasmo involuntario de los músculos de la vagina durante la penetración.


Hormonas en retirada

Parte importante de los efectos sobre la vida sexual se deben a la baja de estrógenos y andrógenos, cuya disminución se acentúa a partir de los 40 años.

Los menores niveles de estrógenos disminuyen la elasticidad del epitelio vaginal y su lubricación, se reduce la capacidad orgásmica y la excitación, además de generar cambios de humor e irritabilidad.

En el caso de los andrógenos, "a los 40 años circula el 50% de los que circulaban a los 20", señala el presidente de la Sochiclim, sociedad cuyo directorio abordó ayer el tema al conmemorarse el Día Mundial de la Menopausia.

La testosterona, por ejemplo -hormona producida por el ovario y las glándulas adrenales-, tiene efectos directos sobre la irrigación y la lubricación vaginal, y sobre la energía y bienestar.

Otros síntomas son más difíciles de identificar. "Muchas mujeres asocian menopausia con bochornos, pero cuando tienen picazón, ardor o dolor vaginal, algunas tienden a automedicarse, pensando en que es una infección, cuando muchas veces son en realidad molestias asociadas a la falta de hormonas", indica la doctora Soledad Vallejo, directora de la Sochiclim.

La buena noticia es que existen alternativas para enfrentar estos trastornos. Entre ellas hay desde terapias hormonales hasta cambios en el estilo de vida.


Mirada integral

Actualmente existen geles, inyecciones y parches transdérmicos de testosterona que permiten liberar esta hormona en forma sostenida al organismo.

El año pasado, la administración de fármacos de EE.UU. (FDA) aprobó también el uso del antidepresivo flibanserina para mejorar el deseo sexual en mujeres premenopáusicas. Este fármaco, sin embargo, aún no llega a Chile.

"Lo que más se emplea en el país para tratar la baja del deseo sexual son geles de testosterona en bajas dosis, que se aplican sobre la piel del abdomen o antebrazos", señala Navarrete.

Estos geles deben usarse junto a estrógenos o terapia de reemplazo hormonal, y están contraindicados en mujeres con cáncer de mama o de útero y con enfermedades cardiovasculares.

Para la sequedad vaginal, en tanto, "hay hormonas de aplicación local, como estrógenos en crema, óvulo, gel o tabletas vaginales", destaca la doctora Vallejo.

La especialista agrega que "no basta considerar solo la parte vaginal. También hay que abordar el bienestar emocional y físico de la mujer. Si se siente fea o gorda, no va a tener ganas, pero si duerme bien, está de buen ánimo y tiene buena autoestima y tranquilidad, va a tener mejores condiciones para una buena sexualidad".

Por eso -señala-, es importante en esta etapa mantener un estilo de vida y alimentación saludable, no fumar y controlar los factores de riesgo para la salud cardiovascular y ósea (ver recuadro).

Que no enfríe tu sexualidad [17-3-16]

 
Que no enfríe tu sexualidad

Los cambios físicos y psicológicos se pueden controlar para tener una vida íntima satisfactoria.

 Cambios hormonales a causa de la menopausia ocasionan que baje tu temperatura en la cama y te hacen creer que el  invierno llegó a tu vida sexual porque tu cuerpo está diferente. Descarta ese pensamiento y sigue los consejos que dan los especialistas.

1.Medicación. Más o menos  partir de los 48 años se manifiesta la menopausia, que es la pérdida de la menstruación. “Por la disminución de los estrógenos (hormonas sexuales producidas por los ovarios) empieza a haber una disminución de niveles hormonales y eso produce modificaciones en el desempeño sexual e inapetencia sexual. La vagina sufre cambios y las relaciones pueden ser dolorosas”, explica el ginecólogo Gonzalo Liendo, quien  añade que existen terapias de reemplazo hormonal. “El tratamiento se realiza en base a pastillas (hormonas), pero hay que tener cuidado y estar bajo asesoramiento médico porque existen mujeres a las cuales les está contraindicado el tratamiento por problemas de salud como fibroadenomas en los senos y miomas en el útero. Si se hace una terapia hormonal en este caso, se pueden producir problemas más serios”. Estas mujeres pueden optar por las terapias alternativas.

2. Alimentación. “Los fitoestrógenos son estrógenos naturales que se hallan en alimentos y pueden ayudar a paliar los síntomas de la menopausia. Se recomienda comer porotos, garbanzos y soya”, dice Liendo. El sexólogo Winston Uzín concuerda con el ginecólogo y señala que la alimentación es clave. “Se deben evitar alimentos con mucha grasa como los fritos, comida chatarra. Además hay que incluir en la dieta muchas frutas y verduras”.

3. Ejercicio. El sexo es uno de los mejores ejercicios para mantenerse saludable, pero si se tiene una vida sedentaria y el deseo sexual está bajo, entrenar en un gimnasio puede ayudar. “Actividad física como anaeróbicos, caminatas y baile, así como evitar el estrés y mantener una vida sexual con coitos ayudan mucho a la salud”, recomienda Uzín.

4. Amor. El ginecólogo hace énfasis en que la comprensión es fundamental. “La familia no puede menospreciar a la mujer. Evidentemente hay cambios de humor, pero es parte de lo hormonal”. Uzín enfatiza en que “el mejor remedio es el amor, la comprensión, la comunicación, evitar la rutina y desechar la idea de que el matrimonio es una relación cama adentro, sin fiestas, diversiones y actividades”.

5. Autoestima. “Muchas mujeres llegan a la menopausia con poco cuidado físico, lo que predispone al aumento de peso”, agrega Uzín. Sin embargo, lo psicológico es poderoso y si una mujer se siente bien consigo misma, tendrá relaciones sexuales satisfactorias.

Zona V

La vagina es donde se manifiestan cambios como sequedad.  Además el tejido vaginal se vuelve más delgado, lo que causa dolor durante la penetración. El problema se puede tratar.

Síntomas

Algunos síntomas de la premenopausia son los sofocones de calor, sudores nocturnos y pérdida de calcio en los huesos, lo que puede reducir la estatura y causar fracturas de los huesos.